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慢性腎上腺皮質機能減退(阿狄森氏病)
本文所屬類別:[內分泌系統疾病] 發布時間: 1994-06-29 閱讀次數: 39783 【字體: 】  【關閉
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    慢性腎上腺皮質機能減退癥(又稱“阿狄森氏病”)是由結核、自身免疫等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分,而致腎上腺皮質激素分泌不足所引起的疾病。色素沉著為其臨床特征,其次為乏力、體重減輕、胃腸道紊亂,血壓降低、低血糖表現、嚴重視力模糊、神經癥狀表情淡漠等。嚴重的可引起休克、昏迷。慢性腎上腺皮質機能減退為少見的內分泌疾病,男性居多。

    現代醫學認為慢性腎上腺皮質機能減退病因是腎上腺結核造成皮質機能減退;特發性腎上腺萎縮與自身免疫有關;其他較少見病因有惡性腫瘤、全身霉菌感染、全身性淀粉樣變性、先天性腎上腺發育不全。    

    慢性腎上腺皮質機能減退診斷具有特征性的為皮膚、粘膜色素沉著。實驗室檢查水試驗如排尿量顯著降低,而在服用皮質素后可明顯得到糾正,具有診斷價值。ACTH興奮試驗可顯示腎上腺皮質缺乏儲備能力等。

    現代醫學對慢性腎上腺皮質機能減退應用一般治療、激素替代治療、病因治療及并發癥治療等。

    慢性腎上腺皮質機能減退在中醫臨床中屬于“黑疸”的范疇。根據臨床所見,中醫辨證為腎陽虛衰,陽不化水,痰濁內阻所致。腎陽虛衰,不能為脾胃蒸化水谷,運其精微,五臟失養,精血內奪,腎精失藏,腎精生骨髓,腦為髓之海,因髓海不足,可引起眩暈;精血相生,精虧則血虛,故心慌、消瘦等。精又與氣相輔相成,精虧則氣衰,故見困倦乏力、抵抗力降低等。精衰則陽不振,致使陰寒內盛,寒則凝滯,從而導致血行不暢。腎為先天之本,是一切活動能力的本源。如腎陽不足,不能溫養下焦則產生腰酸、肢冷;陽不化水而產生浮腫;陰寒內盛,氣血被阻,故見面部黧黑等。

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